大家好,我是中医柳兴印。得了胃病,胃经常不舒服,吃了很多西药和中药都没有用,就需要考虑一个问题,是不是存在阳气不足了。
当人体阳气不足时,脾胃的阳气也会虚弱,而脾阳能温暖脾脏,促进脾的运化功能,使水谷精微正常吸收;胃阳能让胃正常发挥腐熟功能,让我们吃下去的食物能够在胃中充分消化。一旦脾胃阳气不足了,脾失健运,胃失和降,就会出现食欲不振、胃胀、胃痛、腹泻、便溏、消化不良等脾胃不适。
有一位患者,确诊慢性胃炎三年多了,还有肠易激综合征,一直反复出现胃痛、胃胀满、腹泻、便溏、食欲不振、四肢不温的情况,特别一吃生冷的食物,症状就会加重。患者一直服用奥美拉唑、多潘立酮、蒙脱石散以及各种健脾和胃、消食导滞的中药,虽然用药后症状有所缓解,但停药后就会很快复发。
这位患者一直喜欢吃寒凉的食物,导致脾胃阳虚,寒邪内生,而寒凝气滞,就会引发胃疼、胃胀满,遇寒加重。脾失健运,吃下去的饮食物无法完全消化,就会引发食欲不振、便溏。阳气亏损,无法温煦四肢,就会出现四肢不温。
对于这类脾胃患者,不补脾胃阳气,胃是好不了的。有一个古方叫做四逆汤,全方由附子、干姜、炙甘草三味药物组成。方中附子、干姜,大辛大热,能够驱散脾胃寒邪,温暖脾胃,恢复脾胃的运化和腐熟功能。炙甘草益气和中,调和药性。考虑到这位患者脾胃运化功能较差,在此方基础上再加白术、茯苓,健脾祛湿,增强脾胃的运化功能;党参、黄芪补气健脾,助阳气恢复;木香、砂仁,行气止痛,和胃降逆。
患者用药调理一段时间后,胃疼、胃胀满、腹泻、便溏、食欲不振、四肢不温的情况就基本消失了。后期再巩固调理一段时间后,并嘱咐患者不要再吃生冷食物,后期回访,患者再没有出现胃肠不适。
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